Ärzte befürchten, dass die Ablehnung einer Operation für Transgender-Jugendliche durch das Weiße Haus eine geschlechtsbejahende Versorgung behindern wird

Die Biden-Regierung hat in ihren Ansichten zu geschlechtsbejahenden Operationen für Transgender- und nicht-binäre junge Menschen einen deutlichen Wandel vollzogen, was sowohl Ärzten als auch 2SLGBTQ+-Rechtsgruppen Sorgen bereitet, die bereits im ganzen Land gegen eine Reihe von Anti-Trans-Gesetzen kämpfen.

In jüngsten Medienerklärungen äußerte das Weiße Haus seinen Widerstand gegen solche Operationen für Minderjährige – die selten sind –, obwohl es seine Unterstützung für den Schutz des Zugangs zu geschlechtsspezifischer Betreuung für Minderjährige und die Verhinderung von Diskriminierung im Gesundheitswesen zum Ausdruck gebracht hat.

„Dies ist eine sehr persönliche Entscheidung und wir glauben, dass diese Operation auf Erwachsene beschränkt werden sollte“, sagte ein Sprecher des Weißen Hauses diese Woche in einer Erklärung 19eine Website, die über Geschlechterpolitik und -politik berichtet.

Diese Erklärung ist eine Folgemaßnahme zur vorherigen Erklärung, die an eingereicht wurde Zeitung der New York Times als Reaktion auf Berichte, wonach staatliche Gesundheitsbehörden darauf gedrängt haben, Altersgrenzen für geschlechtsspezifische Operationen aus den Richtlinien für die Transgender-Gesundheitsversorgung zu streichen, die Medizinern auf der ganzen Welt zur Verfügung gestellt werden.

Befürworter befürchten, dass die Erklärung die Anti-Transgender-Bewegung und konservative Gesetzgeber anheizen wird, die den Zugang zu allen Formen geschlechtsbejahender Betreuung für Transgender- und nicht-binäre junge Menschen einschränken wollen, obwohl verschiedene Ärzteverbände darauf bestehen, dass eine solche Betreuung unerlässlich ist.

Die gleiche Herangehensweise an alle Probleme helfe den Patienten nicht dabei, eine bessere Behandlung zu erreichen, wenn sie von Fall zu Fall gemeinsam mit der Familie und medizinischem Fachpersonal entschieden würden, so Dr. Meredithe McNamara, Assistenzprofessorin an der Yale School of Medicine und Ärztin für Jugendmedizin.

„Es ist sehr schwierig, jemandem zu sagen, dass … Sie diese Behandlung vielleicht brauchen, wollen und dafür in Frage kommen, aber auf einem Blatt Papier steht, dass Sie nicht alt genug sind.“

Ärzte halten es für gefährlich, eine medizinische Behandlung zu rechtfertigen

Das Bericht der New York Times Dies veranlasste das Weiße Haus dazu, letzte Woche Kommentare zu veröffentlichen. Das Dokument beschreibt detailliert, wie der stellvertretende Sekretär des Ministeriums für Gesundheit und Soziale Dienste, Dr. Rachel Levine fordert die World Professional Association for Transgender Health (WPATH) dazu auf, Altersbeschränkungen für chirurgische Eingriffe aus den veröffentlichten und an Gesundheitsdienstleister weltweit verteilten Standardversorgungsrichtlinien zu streichen.

Laut der Times ist Levine – der ranghöchste offen transsexuelle US-Regierungsbeamte – besorgt darüber, dass die Aufnahme von Altersgrenzen für bestimmte Operationen negative Auswirkungen auf Anti-Transgender-Gesetze und den Zugang zu medizinischer Versorgung haben könnte.

McNamara sagte, Ärzte hätten sich in der Vergangenheit gegenüber Regierungsbehörden nicht für irgendeine Form der medizinischen Versorgung rechtfertigen müssen, und es wäre schädlich, dies in diesen Fällen tun zu müssen.

„Das macht unseren Patienten Angst. Deshalb scheuen sie sich davor, zur Behandlung zu kommen.“

CBC News kontaktierte das Weiße Haus und das Gesundheitsministerium, erhielt jedoch keine Antwort.

In den letzten Jahren gab es in den USA eine Welle von Gesetzesentwürfen, die auf Transgender-Rechte und eine geschlechtsbejahende Betreuung von Minderjährigen abzielten.

Die American Civil Liberties Union hat dies verfolgt 527 Anti-2SLGBTQ+ Gesetzentwurf die bisher im Jahr 2023 eingeführt wurden. Davon beziehen sich 78 auf Einschränkungen im Gesundheitswesen. Viele stehen vor rechtlichen Herausforderungen.

Auch der Oberste Gerichtshof wird sich in seiner nächsten Anhörung mit der Frage befassen und prüfen, ob ein Verbot des Zugangs zu Pubertätsblockern und Hormontherapie für Transgender und nicht-binäre Menschen notwendig wäre. verfassungsgemäß.

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Chirurgische Eingriffe bei Transgender-Teenagern sind nicht üblich

Geschlechtsbejahende chirurgische Eingriffe kann beinhalten Gesichtsfeminisierung/-maskulinisierung, Entfernung von Brustgewebe, Brustvergrößerung sowie Genitaltransformation und rekonstruktive Chirurgie.

McNamara sagte, der Eingriff sei nicht der erste Eingriff, der durchgeführt werde, und er sei nicht für alle Patienten – ob Teenager oder Erwachsene – notwendig oder erwünscht, noch sei er für die meisten Menschen leicht zugänglich.

Sozialer Übergang und nicht-chirurgische medizinische Versorgung, wie z. B. Rezepte Pubertätsblocker oder Hormonbehandlungen„Vielleicht ist es so weit, wie manche Leute in Bezug auf den Übergang gehen wollen“, erklärte er.

McNamara sagte gegenüber CBC News, dass der Zugang zu reversiblen, nicht-chirurgischen Behandlungen wie Pubertätsblockern oft die Notwendigkeit oder den Wunsch eines Patienten, sich später im Leben einer Operation zu unterziehen, einschränkt. Er sagte, die Behandlung werde untersucht, verboten und kriminalisiert.

Befürworter einer Einschränkung geschlechtsspezifischer Behandlungen für junge Menschen argumentieren, dass die Ergebnisse und Risiken solcher Behandlungen nicht ausreichend erforscht seien, und behaupten, dass Medikamente wie Pubertätsblocker und Hormontherapie irreversibel seien. Sie sagen auch, dass Teenager Entscheidungen über eine Operation treffen, ohne die Konsequenzen zu kennen.

Es liegen nur begrenzte verlässliche Daten darüber vor, wie viele Personen unter 18 Jahren sich einer Operation zur Geschlechtsbestätigung unterzogen haben.

Entsprechend Klinik ClevelandZwischen 25 und 35 Prozent der Transgender- und nicht-binären Menschen in den USA entscheiden sich für eine Operation zur Geschlechtsbestätigung.

A Studie 2023 Die von der Columbia University durchgeführte Studie ergab, dass von mehr als 48.000 Patienten, die sich zwischen 2016 und 2020 einer geschlechtsbejahenden Operation unterzogen, 7,7 Prozent (3.678) im Alter von 12 bis 18 Jahren waren, wobei Brust- oder Thoraxoperationen den Großteil der Eingriffe ausmachten.

Schätzungen zufolge stellt diese Zahl nur einen kleinen Bruchteil der etwa 1,6 Millionen Transgender-Menschen im Alter von 13 Jahren und älter in den USA dar Institut Williams an der University of California-Los Angeles School of Law.

McNamara sagt, dass unter den Tausenden jugendlichen Patienten, die er behandelt, nur sehr wenige Transgender sind und noch weniger – genug, um sich auf seine Hände verlassen zu können – Interesse an einer geschlechtsbejahenden medikamentösen Therapie oder gar einer Operation bekundet haben.

Sie sagte, dass sie im Laufe ihrer Karriere nur von einer Person unter 18 Jahren gehört habe, die sich irgendeiner Operation unterziehen wollte, und dass es sich dabei um jemanden handelte, der mit „extremer Dysphorie im Zusammenhang mit Brustbeschwerden“ und gebrochenen Rippen zu kämpfen hatte, nachdem er sich jahrelang die Brüste abgebunden hatte.

Laut McNamara werden bei Cis-Kindern geschlechtsbejahendere Eingriffe durchgeführt, beispielsweise die Entfernung überschüssigen männlichen Brustgewebes aufgrund einer Erkrankung namens Gynäkomastie.

Er wies auch darauf hin, dass Schönheitsoperationen, die nichts mit Behandlungen zur Geschlechtsbestätigung bei Transjugendlichen zu tun haben, weitaus häufiger vorkommen und keine staatlich festgelegte Altersgrenze haben.

„Die Anzahl der präoperativen Genehmigungen, die ich für Brustvergrößerungen und brasilianische Po-Lifts bei Teenagern vorgenommen habe, ist weitaus größer als die Anzahl der Erwähnungen von Operationen zur Geschlechtsbestätigung bei Transgender-Personen in meiner Praxis.“

2SLGBTQ+-Gruppen kritisierten die Erklärung des Weißen Hauses

McNamara ist besorgt darüber, dass Desinformation über Geschlechtsidentität und Behandlungen zur Geschlechtsbestätigung den Grundstein für die Haltung der Biden-Regierung gegenüber Operationen zur Geschlechtsbestätigung bei Minderjährigen gelegt hat.

CBC News kontaktierte mehrere US-amerikanische Transgender- und 2SLGBTQ+-Interessenorganisationen, erhielt jedoch keine Antwort.

Allerdings kritisierten mehrere Gruppen die Erklärung des Weißen Hauses als gefährlich und unbegründet.

Verfechter der Trans-Gleichstellung Geschäftsführer Rodrigo Heng-Lehtinen sagte in einer Erklärung, dass junge Transgender-Menschen und ihre Familien auf ihre Ärzte und die medizinische Forschung angewiesen seien, um fundierte Entscheidungen über die Gesundheitsversorgung zu treffen, und dass die Regierung sich nicht in diese einmischen dürfe.

„Leider hat sich die Biden-Administration dafür entschieden, die Politik über die Wissenschaft zu stellen, und dieser Fehler unterstützt Tyrannen, verstärkt Fehlinformationen von Extremisten und gefährdet Leben“, heißt es in der Erklärung.

„Das ist sowohl wissenschaftlich als auch inhaltlich falsch“, sagte Kelley Robinson, Präsidentin der Human Rights Campaign. auf der Website der GruppeDarin wurde auch darauf hingewiesen, dass die Erklärung des Weißen Hauses nicht mit der früheren Verpflichtung der Regierung zum Schutz der Gesundheitsversorgung für Transgender vereinbar sei.

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