Laut einer neuen Studie kann die regelmäßige Einnahme von Aspirin den Onkologen fernhalten, zumindest wenn es um Darmkrebs geht, und Menschen mit einem ungesunden Lebensstil scheinen die größten Vorteile zu haben.
Darmkrebs ist die zweithäufigste Krebstodesursache weltweitSchätzungen zufolge werden allein in den USA bis zum Jahr 2023 mehr als 52.500 Menschen sterben. Im Jahr 2023 wurde bei etwa 153.020 Menschen in den USA die Krankheit diagnostiziert, Tendenz steigend viel häufiger bei Menschen unter 55 Jahren, wobei sich die Zahl in dieser Gruppe im Vergleich zu vor einem Jahrzehnt mehr als verdoppelt hat, Forschung zeigt.
Die Ursache für Darmkrebs kann genetisch bedingt sein, aber auch bestimmte Lebensstilfaktoren scheinen das Risiko zu erhöhen, darunter ungesunde Lebensmittel, zu wenig Bewegung, Alkoholkonsum, Rauchen und ein hoher Body-Mass-Index.
Neben einem gesunden Lebensstil empfehlen Ärzte häufig auch die Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin, um das Darmkrebsrisiko zu senken. US-Task Force für präventive Dienste gab 2016 Aspirin-Empfehlungen heraus, änderte jedoch 2022 seinen Kurs, weil Bedenken, dass es zu Blutungen kommen könnte. Aspirin kann auch Magen-Darm-Probleme verursachen.
Mit der Änderung der Empfehlungen beschlossen die Autoren der neuen Studie zu prüfen, ob es Gruppen gibt, die mehr von der Praxis profitieren würden und für die Aspirin das Risiko wert wäre.
Für Forschungsergebnisse, die am Donnerstag in der Zeitschrift veröffentlicht wurden JAMA OnkologieDie Autoren untersuchten Daten von mehr als 107.655 Personen, die Teil eines großen Datensatzes angerufener medizinischer Fachkräfte waren Gesundheitsstudie für Krankenschwestern Und Folgestudie für GesundheitspersonalDie meisten Teilnehmer waren Weiße, daher schlugen die Autoren vor, ihre Studie mit einer vielfältigeren Bevölkerung zu wiederholen, um zu sehen, ob die Schlussfolgerungen dieselben wären.
Die Studienteilnehmer wurden mindestens ein Jahrzehnt lang beobachtet und zusätzlich zur Überwachung auf Darmkrebs erhielten sie Umfragen, um die Gesundheit ihres Lebensstils zu bestimmen. Bei der Umfrage wurden der BMI, der Alkoholkonsum und die Ernährung sowie die Frage, ob sie rauchten und wie viel sie Sport trieben, bewertet. Regelmäßige Einnahme von zwei oder mehr Diätpillen Aspirin oder sechs oder mehr niedrig dosierte Aspirin pro Woche galten für die Zwecke dieser Studie als regelmäßiger Aspirinkonsum.
Es wurde festgestellt, dass diese regelmäßigen Konsumenten ein um 18 Prozent geringeres Risiko haben, an Darmkrebs zu erkranken als Nichtkonsumenten. Teilnehmer, von denen bekannt war, dass sie einen weniger gesunden Lebensstil hatten, profitierten stärker, insbesondere wenn sie rauchten oder wenn ihr BMI höher als 25 war. Ein BMI von 25 bis 29,9 galt als übergewichtig.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Aspirin das erhöhte Risiko bei Patienten mit mehreren Risikofaktoren für Darmkrebs deutlich reduzieren kann“, sagte Dr. Daniel Sikavi, Hauptautor des Artikels und Gastroenterologe bei Mass General Brigham, in einer E-Mail. „Im Gegensatz dazu hatten diejenigen mit einem gesünderen Lebensstil ein geringeres Grundrisiko für Darmkrebs, und daher waren die Vorteile von Aspirin immer noch offensichtlich, wenn auch weniger ausgeprägt.“
Diese Forschung kann jedoch nicht bestätigen, warum die regelmäßige Einnahme von Aspirin so vorteilhaft zu sein scheint bisherige Forschung haben vermutet, dass Aspirin entzündungsfördernde Signale hemmen kann, die zu Krebs führen können.
Obwohl andere Ausbildung haben den Nutzen von Aspirin bei der Vorbeugung von Darmkrebs bei bestimmten Bevölkerungsgruppen nachgewiesen inkonsistentso die Autoren der neuen Studie. Sie argumentieren, dass Ärzte eine Vielzahl von Risikofaktoren für den Lebensstil berücksichtigen sollten, wenn sie entscheiden, ob eine Person regelmäßig Aspirin einnehmen sollte, um Darmkrebs vorzubeugen.
Dr. Christina Annunziata, Leitender Vizepräsident In einer extramuralen Entdeckungswissenschaft mit der American Cancer Society wurde festgestellt, dass in der Studie die größten Auswirkungen von Aspirin bei Menschen mit den höchsten Risikofaktoren für Darmkrebs festgestellt wurden.
Es sei wichtig, sich daran zu erinnern, dass es sich bei dieser Studie nicht um den Goldstandard einer randomisierten klinischen Studie handelte, in der Menschen, die Aspirin einnahmen, mit denen verglichen wurden, die kein Aspirin einnahmen, was bedeutet, dass es Einschränkungen zu beachten gibt und weitere Forschung erforderlich ist, sagte er. Diese Forschung ist jedoch eine gute Erinnerung daran, dass Krebs nicht unvermeidlich ist und dass Menschen Maßnahmen ergreifen können, um ihr Risiko zu senken.
„Es gibt einige Dinge, die Sie an Ihrem Lebensstil ändern können, um Ihr Risiko zu senken“, sagte Annunziata, die nicht an der neuen Forschung beteiligt war. Dazu gehört die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten sowie weniger Alkoholkonsum.
Dr. Raymond DuBois, Ex-Präsident von der American Association for Cancer Research, sagte, dass er sich, obwohl er mehr als zwei Jahrzehnte lang mit den sich ändernden Aspirin-Empfehlungen Schritt gehalten habe, immer gefragt habe, warum einige Studien Vorteile zeigten und andere nicht. Er glaubt, dass diese Forschung zur Lösung des Rätsels beitragen könnte.
Die Beweise in der Studie, sagte DuBois, zeigten „ziemlich überzeugend“ die Vorteile von Aspirin für die am stärksten gesündere Gruppe von Teilnehmern.
„Wir tun unser Bestes, um die Gesundheit der Menschen zu erhalten, aber für manche Menschen ist es sehr schwierig, Gewicht zu verlieren oder mit dem Rauchen aufzuhören. „Dies könnte eine einfache Option sein, die insbesondere für Menschen mit hohem Risiko hilfreich sein könnte“, sagte DuBois, Direktor des Hollings Cancer Center in Charleston an der Medical University of South Carolina, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
Da man nur zwei normale Aspirin-Tabletten pro Woche braucht, um einen Nutzen zu zeigen, könnte das einige Bedenken hinsichtlich des Blutungsrisikos zerstreuen, sagte er, insbesondere wenn Menschen zwei Aspirin-Tabletten im Laufe einer Woche einnehmen.
Doktor Jennifer Davids, Chefarzt der Dickdarm- und Mastdarmchirurgie am Boston Medical Center sagte, er wolle wirklich, dass die Leute nicht in seine Praxis kommen, warnte jedoch davor, dass jemand auf normales Aspirin umsteigen sollte.
„Es ist billig, leicht zugänglich, aber nicht ohne Risiko“, sagte Davids, der nicht an der neuen Forschung beteiligt war.
Er sagte, dass diese Studie ein großer Schritt in die richtige Richtung sei, um zu verstehen, wer möglicherweise am meisten von Aspirin profitieren könnte, aber dass die Menschen zuerst mit ihrem Arzt sprechen sollten, um herauszufinden, ob normales Aspirin für sie geeignet ist.
Davids fügte hinzu: „Das bedeutet nicht, dass wir aufhören sollten, uns gesund zu ernähren, Sport zu treiben, auf Zigaretten zu verzichten und den Alkoholkonsum zu reduzieren.“
„Das bedeutet keineswegs, dass Aspirin alle anderen Faktoren ausgleicht, die für einen gesunden Lebensstil und eine allgemeine Reduzierung des Krebsrisikos notwendig sind“, sagte er.
