Global News hat von Dutzenden Frauen in ganz Kanada über den Kampf um eine Endometriose-Behandlung gehört, von denen einige jetzt Hilfe außerhalb Kanadas suchen oder gesucht haben. Dies ist Teil 2 einer dreiteiligen Serie darüber, warum Frauen ihr Heimatland verlassen, um medizinische Hilfe zu suchen. Teil 1 wurde am Freitag, den 30. August, hochgeladen und Teil 3 wird am Freitag, den 6. September, hochgeladen.
Krista Rodriguez hat mehr als 24 Jahre damit verbracht, dafür zu kämpfen, dass das Gesundheitssystem ihre Schmerzen ernst nimmt, aber sie will nicht länger warten.
Der 39-jährige Rechtsanwaltsfachangestellte und Einwanderungsberater aus St. Louis Catharines, Ontario, suchte nach Behandlungsmöglichkeiten außerhalb Kanadas, um Hilfe bei ihrer Endometriose zu bekommen, nachdem sie sich vom System im Stich gelassen hatte.
„Es ist weit verbreitet; beeinflusst jeden Aspekt Ihres Lebens“, sagte Rodriguez.
Die durch die Krankheit verursachten quälenden Schmerzen spürte sie zum ersten Mal, als ihre Periode im Alter von 14 Jahren einsetzte, aber die Schmerzen hielten den ganzen Monat an.
„Wenn man jung ist, weiß man nicht wirklich, was normal ist und was nicht. Dann begann ich schließlich, medizinische Hilfe zu suchen, und wurde ständig betrogen und mir wurde gesagt, dass es nur meine Periode sei und ich sie ertragen und Midol nehmen sollte“, sagte Rodriguez.
Endometriose ist eine chronische, schwächende Erkrankung, die auftritt, wenn sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, abnormal an der Außenseite der Gebärmutter festsetzt und Läsionen, Zysten, Knötchen und andere Wucherungen bildet. Unbehandelt kann sich dieser Zustand auf andere Organe ausbreiten, Verstopfungen verursachen und jeden Monat während der Menstruation erneut auftreten.
Eine „süße und bittere“ Entdeckung
Endometriosis Network Canada berichtet, dass die durchschnittliche Verzögerung bei der Diagnose einer Endometriose in Kanada fünfeinhalb Jahre beträgt, aber im Fall von Rodriguez wurde sie offiziell erst im Alter von 38 Jahren diagnostiziert – 24 Jahre nach dem ersten Auftreten der Schmerzen.
„Zugleich war es ein sehr bittersüßer Moment“, sagte er über die endliche Diagnose.
„Mir wurde so oft gesagt, ich sei ein Hypochonder, dass ich angefangen habe, an mir selbst zu zweifeln. Ich dachte, ich sei verrückt – sie gaben mir das Gefühl, ich sei verrückt, als ob mit mir geistig etwas nicht stimmte und ich einfach nur ein Feigling war, der die Menstruation nicht wie andere Frauen akzeptieren konnte.“
Frauen, die aufgrund von Endometriose Schmerzen haben.
Von Fasai Sivieng
Er sagte, dass sich die Verleugnung seiner Symptome durch das medizinische Personal im Laufe der Jahre tatsächlich negativ auf sein Selbstwertgefühl ausgewirkt und zu einer Verschlechterung seines Zustands geführt habe.
Sie war verärgert und sagte, dass die Forschung und Behandlungsmöglichkeiten für Endometriose im Vergleich zu anderen Krankheiten hinterherhinken.
„Wenn man sich anschaut, wie sich diese Krankheit im Laufe der Zeit entwickelt hat, wenn ich eine bessere Behandlung bekommen hätte, wenn mir jemand früher zugehört hätte, dann hätte ich vielleicht nicht die gesundheitlichen Probleme gehabt, die ich jetzt habe“, sagte Rodriguez.
„Vielleicht würde ich nicht mehr leiden, wenn sie die teilweise Hysterektomie durchführen würden, um die ich schon oft gebeten habe und die mir oft verweigert wurde. Allerdings gibt es jetzt eine Endometriose außerhalb der Gebärmutter, die es vorher nicht gab.“
Erschwerend kommt hinzu, dass sie aufgrund ihrer Schilddrüsenerkrankung derzeit keine Medikamente einnehmen kann und daher nur eine Operation möglich ist.
„Ich bin absolut verzweifelt“ und brauche eine Behandlung
Da sie sagte, die Endometriose habe sich ausgebreitet, brauchte Rodriguez eine teilweise Hysterektomie und eine chirurgische Entfernung, um die Endometriose aus ihrem Körper zu entfernen und die Schmerzen zu lindern, aber es erwies sich als schwierig, einen qualifizierten Arzt zu finden.
Auch wenn ihr Fall als weit fortgeschritten galt, wurde ihr gesagt, dass die Wartezeit bis zum Besuch beim Chirurgen 18 bis 22 Monate betrug, wobei die Wartezeit bis zur Operation noch nicht eingerechnet war.
„Ich bin wirklich verzweifelt. „Ich bin bereit, dieses Land zu verlassen, und ich bin bereit zu zahlen, wenn ich muss, weil ich keine gute Lebensqualität habe“, sagte er.
„Ich versuche, alles richtig zu machen. Ich habe auf den Chirurgen gewartet, ich habe alles getan, ich bin durch alle Hürden gesprungen und trotzdem wurde mir gesagt, dass ich zwei Jahre lang nicht einmal eine Konsultation bekommen könnte. Ich werde tun, was ich tun muss, um für mich selbst zu sorgen.“
Dies veranlasste sie, nach Möglichkeiten in der Dominikanischen Republik zu suchen, wo ihr Mann herkommt und wo es Familienangehörige gibt, die ihm bei seiner Genesung helfen können.
„Ich habe Glück, weil ich dort Familie habe und daher weiß, wohin ich gehen muss. Ich kenne die beiden besten Kliniken des Landes und ich kenne die Leute im Konsulat“, sagte Rodriguez über seine Entscheidung, in ein anderes Land zu gehen.
„Ich habe mich wohl gefühlt, weil ich die Einrichtungen sehen und einige der Chirurgen kennenlernen konnte. Einige von denen, an denen ich interessiert war, waren Chirurgen in den USA, aber es waren dominikanische Amerikaner, also gingen sie hin und her, und ich fühlte mich etwas wohler, weil ich wusste, dass sie über amerikanische Qualifikationen verfügten.“
Er sagte, die Operation, ohne Nachsorge, würde zwischen 6.000 und 12.000 US-Dollar kosten.
Dennoch sagte er, die Entscheidung, sich in einem anderen Land behandeln zu lassen, sei beängstigend und nicht ohne Risiken, da man sich im medizinischen System eines anderen Landes zurechtfinden müsse und wisse, wo eine Operation sicher sei.
„Ich denke, man muss wirklich seine gebotene Sorgfalt walten lassen, wenn man über so etwas nachdenkt, und mit Leuten sprechen, die dort operiert wurden“, sagte er.
Reiserisiken: „Man muss sein eigener stärkster Fürsprecher sein“
Dr. Jamie Kroft, stellvertretender Chefarzt für Gynäkologie und Geburtshilfe am Sunnybrook Hospital und außerordentlicher Professor an der University of Toronto, warnte, dass Patienten bei der Buchung einer Behandlung außerhalb Kanadas vorsichtig sein müssen.
Kroft sagte, dass Endometriose zwar immer bekannter werde, aber immer noch mit einem Stigma verbunden sei, weil es sich um ein Frauenproblem handele und nicht ernst genommen werde, weil sie mit der Menstruation in Zusammenhang stehe.
„Sie müssen nur sehr aufpassen, dass sie nicht in anderen Ländern ausgenutzt werden, die hohe Gebühren erheben und möglicherweise keine bessere oder sogar schlechtere Versorgung bieten als in Kanada“, sagte Kroft.
Er mahnt außerdem zur Vorsicht bei Online-Recherchen und bedenkt, dass nicht alle Informationen korrekt sind.
„In anderen Ländern kann das Behandlungsmodell anders sein. Daher denke ich, dass die einzige Möglichkeit vielleicht darin besteht, ins Ausland zu gehen, aber in Kanada gibt es viele großartige Endometriose-Chirurgen“, sagte er.
Kroft verweist auf Organisationen wie das Endometriosis Network Canada, um Menschen mit Endometriose dabei zu helfen, Unterstützung zu finden und eine Liste von Gesundheitsdienstleistern zu finden, die in der Lage sind, die Krankheit zu behandeln.
Er sagte, es sei möglich, die Erkrankung ohne Operation medizinisch zu behandeln, aber der Schlüssel liege darin, sie frühzeitig zu erkennen.
In den letzten Jahren kam es in Kroft zu längeren Wartezeiten für alle Praxen aufgrund von OP-Schließungen während der Pandemie.
„Im öffentlich finanzierten Gesundheitssystem gibt es bereits Wartezeiten für Operationen, und diese Wartezeiten sind durch den Shutdown noch länger geworden“, sagte er.
Dieses Problem wird dadurch verschärft, dass nicht alle Gynäkologen über die Ausbildung zur Behandlung dieser Erkrankung verfügen.
„Die Endometriose-Chirurgie weist verschiedene Komplexitäten auf, daher können einige Patienten mit einfacheren Fällen von allgemeinen Geburtshelfern behandelt werden. Allerdings benötigen Patienten mit schwererer Endometriose oft einen Endometriose-Spezialisten, und diese Chirurgen haben längere Wartezeiten und sind zunächst schwieriger zu behandeln“, bemerkt Kroft.
Bis sich die Dinge im kanadischen Gesundheitssystem ändern, sagt Rodriguez, dass Frauen weiterhin darauf drängen müssen, dass ihre Bedenken ernst genommen werden und nicht an sich selbst zweifeln.
„Sie müssen Ihr eigener stärkster Fürsprecher sein und dürfen sich nicht von der medizinischen Industrie oder den Menschen in Ihrem Leben täuschen lassen. Und denken Sie, dass Sie verrückt sind, weil Sie es nicht sind, und Ihr Schmerz ist real. Und lassen Sie sich von niemandem etwas anderes sagen“, sagte er.
